今天花果知识就给我们广大朋友来聊聊心肌梗塞的原因,以下关于观点希望能帮助到您找到想要的答案。
为什么会突然心肌梗塞？
优质回答冠状动脉粥样硬化
是急性心肌梗死的最常见病因。而既往心脏疾病、吸烟、糖尿病
、血脂异常
、超重或肥胖
、不合理膳食、情绪激动、天气变化等均可能是急性心肌梗死发生的病因。
急性心肌梗死的病因有哪些？
急性心肌梗死的基本病因，就是心脏自身供血渠道因各种原因阻塞，失去供血的心肌仍旧工作，耗氧不断增加，进而出现供氧和需氧失衡，导致心肌坏死。综上可见性心肌梗死的病因主要体现在以下三方面。
心脏内血液灌注量减少
各种原因造成冠状动脉部分分支的供血量减少，所属心肌供血不足
，从而引起心肌氧的供需失衡。
常见引起灌注量减少的原因有：冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛
、冠状动脉微循环功能障碍、冠状动脉栓塞、冠状动脉夹层。
心肌供氧不足
除了血液灌注量不足可能引起外，缓慢性心律失常、呼吸衰竭
、严重贫血
、低血压
、休克
等均可以造成心肌供氧不足。若心肌缺氧严重，缺氧部位可能因缺氧而受损坏死。
心肌耗氧增加
如持续快速性心律失常、严重高血压等，心肌耗氧超过供氧，心肌可能因过劳而受损。
急性心肌梗死有哪些诱发因素？
急性心肌梗死的诱发因素较多，任何诱发血栓形成、血管内斑块脱落、冠状动脉痉挛或狭窄的因素均可致病。
日常生活中常见的诱因有：剧烈运动、过度疲劳、暴饮暴食、情绪波动、天气变化、便秘者用力排便等。
急性心肌梗死患者主要表现症状为突然发作的，持续时间超过30分钟的心前区压榨性疼痛或憋闷感，患者常有濒死的感觉。
前兆
部分患者发病前数日可能会有乏力、胸部不适、心悸、气促、烦躁、心前区疼痛等冠心病
常见症状。
急性心肌梗死早期有哪些症状？
心前区疼痛往往是急性心肌梗死最早出现的症状，多见于清晨，休息或活动时都可能发生，可表现为持续长时间不缓解。
也有少数患者无疼痛，发病开始就出现胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽等心衰
症状，或意识模糊
、皮肤苍白、四肢冰凉、全身出汗、血压降低等休克
症状。
急性心肌梗死有哪些典型症状？
本病典型症状表现为心前区疼痛或憋闷感。疼痛或憋闷部位主要指胸骨后方，向左下方可延伸到左侧肋骨、上腹部，向上可到左侧肩、背甚至口腔、头部。部分患者也可表现在左上肢。
疼痛性质多为心前区的“压迫感、挤压感、沉重感”。部分患者胸部无明显感觉，仅胸部以外其他部位有钝痛或不适感。
疼痛持续时间较长，多超过30分钟，无明显疼痛峰值，安静休息或应用硝酸甘油
等药物并不能很快减轻症状。
急性心肌梗死是由什么原因引起的？
优质回答急性心肌梗死是由什么原因引起的我跟你说下.
冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄和心肌供血不足，而侧支循环尚未建立时，由于下述原因加重心肌缺血即可发生心肌梗塞。
一、冠状动脉完全闭塞
病变血管粥样斑块内或内膜下出血，管腔内血栓形成或动脉持久性痉挛，使管腔发生完全的闭塞。
二、心排血量骤降
休克、脱水、出血、严重的心律失常或外科手术等引起心排出量骤降，冠状动脉灌流量严重不足。
三、心肌需氧需血量猛增
重度体力劳动、情绪激动或血压剧升时，左心室负荷剧增，儿茶酚胺分泌增多，心肌需氧需血量增加。
急性心肌梗塞亦可发生于无冠状动脉粥样硬化的冠状动脉痉挛，也偶有由于冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形所致。
心肌梗塞后发生的严重心律失常，休克或心力衰竭，均可使冠状动脉灌流量进一步降低，心肌坏死范围扩大。
关于急性心肌梗死，到底是什么的堵塞影响了身体健康？
优质回答急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。
临床症状
压榨性胸痛，伴出汗、恐惧或濒死感等。
危害
累及心血管、呼吸、消化等系统，常可危及生命。
并发症
心脏破裂、室壁瘤、附壁血栓形成、心律失常、心力衰竭、心源性休克等。
饮食建议
宜低盐清淡饮食、宜低胆固醇、低脂肪饮食、宜补充微量元素和维生素C。
病因
患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，常见的诱因如下：
1.过劳 过重的体力劳动，尤其是负重登楼、过度体育活动、连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。
2.激动 由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发急性心肌梗死。
3.暴饮暴食 不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。
4.寒冷刺激 突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。
5.吸烟、大量饮酒 吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。
典型症状
约半数的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的心绞痛加重，发作时间延长，或对硝酸甘油效果变差；或继往无心绞痛者，突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状为突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛，休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。
心律失常见于75%～95%患者，发生在起病的1～2周内，以24小时内多见，前壁心肌梗死易发生室性心律失常，下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。
体检时身体没啥大毛病，现在突发心梗猝死，是什么原因？
优质回答体检时身体没有大毛病，却突发心梗猝死，主要造成的原因有过度劳累、吸烟、酗酒、情绪突然激动，以及各种不好的生活习惯造成的。患者出现突发心梗猝死的根本原因是患者本身就存在冠状动脉粥样硬化，一些诱因的情况下，会造成冠状动脉粥样硬化发生恶化，就会出现突发心梗的情况。在体检时，一般只能发现常见的一些问题，并不能查出一个人的具体情况。
现在竞争十分激烈，生活节奏不断加快，人们经常处于巨大的压力之下，体内就会大量分泌肾上腺素和去甲腺上腺素。肾上腺素会导致人血液升高，心率加快，这也是突发心梗猝死的一个原因。现在年轻人的生活压力都非常大，工作和生活十分忙碌，都会造成过度疲劳状态。这种类型的人就很容易出现突发心梗猝死的危险，应该适当的放慢生活节奏。
人们在出现心肌梗塞之前是会出现一些预兆的，如果人们出现胸闷、胸痛，服用相对的药物得不到缓解，这个时候就需要引起人们的高度重视，需要去医院检查自己的身体各项指标，来判断出现这种症状的原因，来排除发生突发心梗猝死的意外。人们在年轻的时候总是忽视自己的身体出现的征兆，无节制的吸烟、喝酒、熬夜，这些不良的习惯会增加人们发生突发心肌梗塞的概率。
对于患有心管内疾病的人来说，在医生的指导之下，虽然病情得到有效控制，但在遇到情绪激动的时候，也会突发心肌梗塞。对于患有高血压糖尿病等这类基础疾病的人来说，不良的生活习惯会增加心肌梗塞的概率。平时人们就需要培养一个健康的生活习惯，不熬夜，少吃辛辣刺激食物，平时多运动。在工作十分紧张的时候，可以适当的培养一些爱好，来放松心情。
什么是急性心肌梗死？病因及表现是什么？
优质回答急性心肌梗死（acute miocardial infarction，AMI）是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应心肌因严重持久缺血而发生的局部坏死。临床表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增高、血清心肌坏死标记物增高及进行性心电图改变，可发生心律失常、休克和心力衰竭等。本病中医称为“真心痛”。
【病因和发病机制】基本病因是冠状动脉粥样硬化，偶为冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形、痉挛和冠状动脉口阻塞所致。绝大多数的心肌梗死是由于不稳定的粥样斑块破裂、出血、血管腔内血栓形成而使管腔闭塞；少数情况下，粥样斑块内或其下发生出血，或动脉持续性痉挛，使管腔迅速发生持久而完全的闭塞；若该动脉与其他冠状动脉间侧支循环尚未建立，即可导致该动脉所供应的心肌严重持久地缺血，若持续缺血1h即可致心肌坏死。
促使斑块破裂出血及血栓形成的诱因有：心排血量骤降如出血、脱水、休克、外科手术或严重心律失常；或左心室负荷剧增如重体力活动、情绪激动、血压剧升或用力大便；晨起6：00～12：00交感神经活动增加，机体应激反应活动增强，心肌收缩力增强、心率加快、血压增高，冠状动脉张力增高；或饱餐特别是进食多量脂肪后血脂增高，血液黏稠度增加，致局部血流缓慢，血小板易于聚集而致血栓形成；或睡眠时迷走神经张力增高，使冠状动脉易于痉挛；介入性治疗的操作损伤等都可致心肌缺血而使心肌发生坏死。
【病理】冠状动脉病变累及的支数及其闭塞可发生相应部位心肌梗死，心肌梗死后立即出现梗死区心肌收缩和舒张功能障碍，发生的严重心律失常、休克、心力衰竭，均可使冠状动脉灌流量进一步降低，心肌坏死面积扩大。按梗死灶的大小及其在心壁的分布情况，分为三型：
①透壁性心肌梗死。病变累及心室壁的全层或大部分，直径在
2．5cm，常见冠状动脉内有血栓形成，此型最常见。
②灶性心肌梗死。范围较小，呈灶性分布于心室壁的一处或多处。
③心内膜下心肌梗死。梗死灶在心室壁内层一半以内，呈小灶性，分布较广。
【临床表现】
1．先兆50％～81．2％患者在发病前数日有胸部不适，乏力，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状，其中以新发生心绞痛和原有心绞痛加重为最常见。
2．症状随梗死部位、范围、发展和原来心脏功能情况而异。
（1）疼痛：是最先出现的症状，部位和性质与心绞痛相同，但诱因多不明显，常发生于清晨、安静或睡眠时，疼痛程度较重，范围较广，持续时间可长达数小时或数天，休息或含用硝酸甘油片多不能缓解，患者常烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。
（2）全身症状：一般在疼痛发生后24～48h出现，主要是发热，伴心动过速、体温一般在38℃左右，一般不超过39℃，持续1周左右。是由于坏死物质吸收所引起的。
（3）胃肠道症状：剧烈疼痛时常有恶心，呕吐和上腹胀痛，少数患者常以此为首发症状。尚可见肠胀气，重症者可发生呃逆。
（4）心律失常：可出现各种心律失常，多发生于起病后1～2周内，尤以24h内发病多见。以室性心律失常为最多，尤其是室性过早搏动。室颤是AMI早期特别是入院前主要的死因。
（5）低血压和休克：疼痛期血压可下降，常发生主要为心源性休克，患者烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少（＜20ml／h）、神志迟钝，甚至昏迷。
（6）心力衰竭：20％～48％的患者出现急性左心衰竭。患者出现呼吸困难、咳嗽、发绀，烦躁等症状。严重者可发生肺水肿。
3．体征
（1）心脏体征：约半数病例心浊音界轻度至中度增大，心率增快或减慢，心尖区第一心音减弱，可出现第三或第四心音奔马律。10％～20％的患者在发病后2～3d出现心包摩擦音，多在1～2d内消失，少数持续1周。
（2）其他：发生心律失常、休克或心力衰竭时，可出现相关体征及血压的变化。
【并发症】
1．乳头肌功能失调或断裂发生率可达50％。乳头肌断裂多见于下壁梗死，多发生在梗死后2～7d，临床上可突然出现左心衰竭及（或）心源性休克。肌腹断裂者常在24h内死亡。后乳头肌功能不全或断裂时，收缩期杂音常传至心底部；前乳头肌功能不全或断裂时，收缩期杂音常传至左腋下。
2．梗死后综合征系发生于梗死后数周至数月内的心包炎、胸膜炎、肺炎，有发热、胸痛等症状，可闻及心包及胸膜摩擦音，深呼吸时加重，持续1～2周。
3．室壁瘤主要见于左心室。心电图除有心肌梗死的异常Q波外，约2／3的病例有ST段持续性抬高1个月，X线检查、左心室造影、超声心动图和放射性核素心血池扫描均有助于诊断。
4．栓塞若由左心室附壁血栓脱落所致，则引起脑、肾、脾或四肢等动脉栓塞。若由下肢静脉血栓形成部分脱落所致，则产生肺动脉栓塞。
5．心脏破裂多发生于高龄患者。心脏破裂多为心游离壁。多发生在梗死后的第1周。破裂造成心包积血可引起急性心脏压塞而猝死。
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